За консультацией – в ТФОМС НСО
В декабре 2025 года в ТФОМС НСО и страховых медицинских организациях рассмотрено:
- 96 письменных жалоб, из которых 71 жалоба по результатам рассмотрения признана обоснованной (74,0% обоснованности);
- 8 795 обращений за разъяснениями и консультацией, в том числе 845 в письменной форме (9,6%).
В основном, в декабре 2025 года граждане обращались в ТФОМС НСО и страховые медицинские организации с жалобами на оказание медицинской помощи по программам ОМС, в т.ч. при проведении профмероприятий (32,3%) и организацию работы медицинских организаций (12,5%), а также на отказ в оказании медицинской помощи (4,2%); за консультациями граждане чаще обращались по вопросам обеспечения полисами ОМС (39,8%) и оказания медицинской помощи за счет средств ОМС, в т.ч. о проведении профмероприятий (20,1%).
По сравнению с аналогичным периодом прошлого года (декабрь 2024 года) наблюдается увеличение общего числа обращений на 9,2%, в том числе увеличение жалоб на 1,1% (снижение обоснованных жалоб - на 12,3%) и увеличение консультаций на 9,3 %.
По сравнению с прошлым календарным месяцем (ноябрь 2025 года) наблюдается увеличение общего числа обращений на 18,5%, в том числе увеличение жалоб на 29,7% (увеличение обоснованных жалоб на 29,1%) и увеличение консультаций на 18,4%.
Кроме того, обращения граждан на рассмотрение в ТФОМС НСО и страховые медицинские организации поступают посредством Платформы обратной связи Единого портала государственных и муниципальных услуг. Так, за декабрь 2025 года было рассмотрено 466 письменных обращений (без учета повторного рассмотрения), из которых на 398 обращений предоставлены разъяснения или проведена консультация страховыми медицинскими организациями. По сравнению с прошлым календарным месяцем (за октябрь 2025 года рассмотрено 625 обращений) уменьшилось числа обращений, поступивших посредством ПОС, составило 25,4% (на 159 меньше). Ответы на обращения направлялись по адресу (уникальному идентификатору) личного кабинета заявителя на едином портале Госуслуги.
Подробно с информационно-статистическим обзором по работе с обращениями граждан, в том числе по результатам контроля работы операторов 1 и 2 уровней, страховых представителей всех уровней в декабре 2025 года можно ознакомиться, пройдя по ссылке https://www.novofoms.ru/for_citizens/5720/
0 комментариев